Prevención y bienestar

Los pacientes son evaluados de manera integral a través de consultas médicas, psiquiátricas y psicológicas, así como paraclínica específica que se requiere en estos cuadros. 

Este sistema asiste a todos aquellos usuarios mayores de 14 años, brindando orientación, diagnóstico y tratamiento. La intervención terapéutica busca generar cambios actitudinales y comportamentales que permitan desarrollar estrategias de autocuidado en el paciente. 

Para cumplir esta finalidad, es fundamental integrar a la familia y/o referentes socio afectivos, como parte indisociable del proceso terapéutico, fortaleciendo las redes sociales y afectivas del paciente.

• Dra. Verónica Pérez
• Dra. Teresa Pereira
• Dra. Virginia Bonfiglio
• Dra. Shirley García
• Lic. Virginia Esmoris
• Jefe de Psiquiatría Dr. Pedro Zurmendi

El Cáncer Colorrectal es potencialmente evitable y detectable, diagnosticado en una etapa precoz es potencialmente curable.

Esta enfermedad se origina en su mayoría a partir de lesiones pre malignas (pólipos) que siendo reconocidos y tratados de forma temprana evitan el desarrollo del cáncer.

Se detecta a través de una prueba no invasiva, la cual permite evidenciar la presencia de sangre oculta en la materia fecal, lo que puede corresponder a lesiones malignas o pre-malignas. De esta manera, se puede realizar la detección temprana de la enfermedad en personas sin síntomas.

Para promover el estudio, realizamos campañas informativas y de prevención.

Para aquellos usuarios que tienen entre 50-74 años el estudio está bonificado (solo deben abonar timbre profesional) y durante las campañas no requieren prescripción médica.

Todos los médicos pueden indicar el Fectatest para la detección precoz del Cáncer Colorrectal, en todo momento.

Se realiza un control y seguimiento de los pacientes, indicándoles tratamiento farmacológico si es necesario, ya sea a través de la medicación de COSEM o del Fondo Nacional de Recursos (FNR), hasta lograr la abstinencia.

El seguimiento puede ser presencial o telefónico y, tras un período de 6 meses de abstinencia se otorga el alta, dejando abierta la posibilidad de volver a recibir ayuda si es necesario.

Está integrado por doctores en Medicina General y Medicina Interna especialmente capacitados por el Fondo Nacional de Recursos en tratamiento del tabaquismo.

• Dra. Raquel Monteghirfo (referente)
• Dra. Valentina González
• Dr. Rafael Núñez
• Dr. Mario Poey
• Dr. María José Bachs

El acceso se realiza mediante una consulta habitual, sin necesidad de pase y sin costo.

Estamos adheridos al plan de Cesación de Tabaquismo del FNR, permitiendo a sus afiliados acceder al tratamiento farmacológico financiado por el FNR, que incluye:

• Sustitutos nicotínicos en la modalidad de Resinato de Nicotina (chicles)
• Bupropion SR 150 mg

Cosem dispone de un departamento específico para orientar y realizar ante el FNR todas las gestiones que el socio requiera.

La misma funciona de lunes a viernes de 09:00 a 17:00 y puede contactarse al 2403 0000 internos 3503/04 o vía mail a fnr@cosem.com.uy

El Programa de Medicina Familiar de Cosem busca adecuar la atención médica a las características individuales del usuario y optimizar la consulta en policlínica ambulatoria.

El objetivo es brindar una atención oportuna, integral y accesible, abordando problemas de salud frecuentes en la población, que muchas veces tienden a ser crónicas y a coexistir con otros problemas.

Quienes integran el programa tienen acceso a un equipo médico de referencia, que será el primer contacto con Cosem para la mayor parte de su demanda asistencial.

Para ello se coordinarán las siguientes acciones:

• Valoración de pases y solicitudes de exámenes paraclínicos en el contexto de esa vinculación paciente - profesional.
• Coordinación con especialistas para optimizar el abordaje de los problemas detectados.
• Valoración de situaciones puntuales por fuera de los controles, las cuales requieran cualquiera de los servicios de la institución referidos al equipo de seguimiento para el que fue asignado/a.

Es intención de Cosem brindar una atención personalizada y basada en la mejor relación médico/usuario. Para ello adecuamos los servicios disponibles en búsqueda de una mayor efectividad clínica, cuidando siempre la salud de nuestros socios.

El equipo de este programa está integrado por especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria.

• Dr. Gustavo Musetti
• Dr. Héctor De León
• Dra. Agustina Delfino
• Dra. Verónica Del Valle
• Dra. Clara Niz
• Dra. Daiana Paulino
• Dra. Leticia Valle Lisboa
• Lic. Yurema Perazza
  

El programa prioriza usuarios mayores de 18 años con patologías no transmisibles, como la hipertensión o la diabetes.

La primer consulta dentro del programa se realiza a través de las vías habituales.

Luego, tendrá acceso prioritario con su médico de referencia a través de consultas programadas, espontáneas y/o coordinadas con el equipo de seguimiento asignado en el programa.

¿Qué es la Medicina Paliativa?

Los Cuidados Paliativos son definidos por la Organización Mundial de la Salud como un “enfoque que mejora la calidad de vida de pacientes y familias que se enfrentan a los problemas asociados con enfermedades amenazantes para la vida, a través de la prevención y alivio del sufrimiento por medio de la identificación temprana e impecable evaluación y tratamiento del dolor y otros problemas, físicos, psicológicos y espirituales”.

La Medicina Paliativa afirma la vida y considera el morir como un proceso natural. Los cuidados paliativos no adelantan ni retrasan la muerte, sino que constituyen un verdadero sistema de apoyo y soporte para el paciente y su familia. En el proceso asistencial se integran  los aspectos psicoemocionales y espirituales del paciente
Los cuidados paliativos proporcionan alivio del dolor y otros síntomas. Ofrecen un sistema de soporte para ayudar a los pacientes a vivir tan activamente como sea posible hasta el final.

Mejoran la calidad de vida y pueden también influenciar positivamente en el curso de la enfermedad.

Los tratamientos curativos y paliativos no son mutuamente excluyentes, sino que son una cuestión de énfasis. Así, se aplicarán gradualmente un mayor número y proporción de medidas paliativas cuando avanza la enfermedad y el paciente deja de responder al tratamiento específico.

En el momento de agotamiento de tratamiento específico, entramos en una situación de progresión de enfermedad, dirigiendo los objetivos terapéuticos a la promoción del confort del enfermo y su familia.

Pacientes con enfermedad oncológica avanzada, con insuficiencias de sistema cardiovascular, respiratorio, renal o hepática avanzada, con enfermedades neurológicas evolutivas sin tratamiento curativo disponible, se benefician con la atención paliativa.

La Unidad cuenta con un Equipo Multidisciplinario integrado por profesionales y técnicos especializados en Cuidados Paliativos.

• Médicos Paliativistas: Dra. Irene Retamoso (Referente Institucional), Dra. Magdalena Esteves.
• Médico colaborador: Dra. Verónica Bartesaghi
• Lic. en Enfermería Verónica Viera.
• Enfermería y  Coordinadores de la Atención Domiciliaria
• Psiquiatra: Ana Ines Ruiz
• Dra. Susana Pereira Jefa Médica de Atención Domiciliaria.

Para acceder a la Unidad de Medicina Paliativa se debe contar con el pase del médico tratante. 

• Atención en Policlínico, los días martes de 16:30 a 18:30 en Punta Carretas.
  
• Interconsultas y seguimiento coordinado, tanto en domicilio como en sanatorio.
• Orientación telefónica para los pacientes comprendidos en el programa

El objetivo es brindarles a nuestros socios un tratamiento oportuno que pueda impedir o retrasar las complicaciones asociadas a la enfermedad renal. 

Para ello, facilitamos el acceso tanto a la atención nefrológica como a la medicación nefroprotectora.

El Programa está a cargo del Profesor Dr. Oscar Noboa.

Integrantes del equipo multidisciplinario:

• Dra. Cecilia Baccino
• Dr. Ricardo Silvariño
• Dr. Santiago Acle
• Dra. Sofía San Roman
• Dr. Agustín Noboa
• Dra. Paula Gauronas
• Dra. Leticia Peluffo
• Lic. Graciela Mendizábal
• Aux. de Enf. Yanet Alfonso
• Residente Dra. Eliana Cabrera
• Residente Dra. Lucia Santini
• Residente Dra. Cecilia Coelho
• Lic. en Nutrición: Magela Mallada
• Lic. en Nutrición: Alejandra Mancebo
  
  
  
  Contacto: salud.renal@cosem.com.uy

En caso de considerarlo conveniente su médico tratante lo derivará a consulta con Nefrólogo, quien evaluará su ingreso al Programa de Salud Renal de acuerdo a la normativa del Fondo Nacional de Recursos (FNR).

Cosem dispone de un departamento específico para orientar y realizar ante el FNR todas las gestiones que el socio requiera.

La misma funciona de lunes a viernes de 09:00 a 17:00 y puede contactarse al 2403 0000 internos 3503/04 o vía mail a fnr@cosem.com.uy

Contamos con equipo multidisciplinario, integrado por un conjunto de profesionales especializados en la materia y que tiene por cometido:

• Sensibilizar y capacitar a los integrantes de todo el equipo de salud de Cosem en la detección y acompañamiento de situaciones de violencia doméstica y de agresión sexual.
  
  
• Contribuir a generar herramientas personales e institucionales para la búsqueda de respuestas en cada caso en particular.
  
  
• Recepcionar y dar una primera respuesta ante la detección de situaciones de maltrato hacia niños, niñas, adolescentes y mujeres adultas, en el marco de violencia doméstica o agresión sexual.
  
  
• Recibir y acompañar a todas las personas afiliadas o trabajadoras de Cosem en situación de Violencia Basada en Género y Generaciones.
  
  
• Articular la atención integral al paciente en el transcurso de su proceso asistencial realizando un seguimiento de las distintas situaciones.

La ley 17.514 de Violencia Doméstica aprobada en 2002 reconoce y define los diferentes tipos de violencia contra las mujeres de la siguiente manera:

• Violencia física: Toda acción, omisión o patrón de conducta que dañe la integridad corporal de una persona.
  
  
• Violencia psicológica o emocional: Toda acción u omisión dirigida a perturbar, degradar o controlar la conducta, el comportamiento, las creencias o decisiones de una persona mediante la humillación, intimidación, aislamiento o cualquier otro medio que afecte la estabilidad psicológica o emocional.
  
  
• Violencia sexual: Toda acción que imponga o introduzca comportamientos sexuales a una persona mediante el uso de fuerza, intimidación, coerción, manipulación, amenaza o cualquier otro medio que anule o limite la libertad sexual.
  
  
• Violencia patrimonial: Toda acción u omisión que con ilegitimidad manifiesta implique daño, pérdida, transformación, sustracción, destrucción, distracción, ocultamiento o retención de bienes, instrumentos de trabajo, documentos o recursos económicos, destinada a coaccionar la autodeterminación de otra persona.

Descargar protocolo de atención

Formulario de autoevaluación 

• Dra. Carolina Sivori, Médica Psiquiatra.
• Lic. Consuelo Ramírez, Trabajadora Social.
• Lic. María Inés González, Trabajadora Social.
• Dr. Gustavo Musetti, referente de VBGG en Policlínico Lagomar.
• Dr. Hugo Rodríguez, Médico Legista (Asesoramiento).
• Dr. Martín Salgado, Adjunto a Dirección Técnica.
• Lic. Sabrina Kleiman, Psicóloga.
• Dra. Valentina Kehyaian, Médica Psiquiatra.
• Sra. Carolina Borche, Secretaria.
  

Los afiliados de Cosem pueden solicitar asistencia con el equipo, a través de las siguientes vías:

• Telefónica: 2403 0000 interno 4 departamento de Coordinación, para solicitar una cita con el Comité de Recepción o con cualquiera de los técnicos del equipo.
  
• Presencial: Solicitando cita en las Recepciones de todos los Policlínicos de Cosem.
  
• Correo electrónico: comite.vd@cosem.com.uy

• Un comité de recepción que cuenta con Lic. en Psicología y Lic. en Trabajo Social, el cual se encarga de la primera consulta de pacientes derivados al servicio.
  
• Consultas en policlínica con los demás integrantes clínicos del equipo.